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儿科日常护理中的纠纷问题与防范策略省级职称论文

博今文化 / 2019-08-12
儿科日常护理中的纠纷问题与防范策略 发布时间:2018-11-16

  摘    要: 目的 对于临床儿科常见的护理纠纷发生的原因进行分析, 并采取有效的干预措施, 以不断提高护理质量, 提高护理的安全性。方法 将本院在2017年5月至2018年5月期间收治的儿科产生护理纠纷的病例共计5例作为研究资料, 分析产生纠纷的原因, 针对具体问题实施有效的干预措施。结果 依据不同的因素实施有效的干预措施后, 本院护理纠纷的发生率显着降低。结论 在儿科护理中, 要不断提高护士的护理能力与人文素养, 积极与家属进行充分沟通, 避免纠纷的发生, 以不断提高护理质量, 不断提升患儿家长的满意度。

  关键词: 儿科; 护理纠纷; 原因; 干预;
 

儿科日常护理中的纠纷问题与防范策略
 

  0、 引言

  随着社会的不断发展与文明程度不断提升, 人们对医疗护理的要求越来越高, 其也越来越受到人们的关注。护理工作与治疗工作同样重要, 在患者的疾病恢复过程中发挥着重要的作用。护理质量的高低不但直接影响着患者疾病治疗的效果, 还直接影响患者对医院工作的满意度。在当前医患、护患关系比较紧张的今天, 护理人员在工作中若稍有不慎, 则会出现护理纠纷, 产生较为不利的影响[1]。在诸多的临床科室中, 儿科是一类性质比较特殊的科室, 对小儿实施的护理工作难度较高, 因此更加容易产生护理纠纷。小儿年龄较小, 身体各项机能还没有发育成熟, 因此很容易受到外界影响、细菌侵袭而患病, 在接受治疗与护理的过程中, 由于患儿不配合, 容易哭闹, 表达能力较低, 给医疗工作带来较大的困难, 患儿家属对患儿十分关心, 看见患儿患病自己也十分痛苦, 情绪控制不佳, 再加上护理过程中护理人员态度不佳、操作不利等, 使得护理纠纷频发, 这是我们不愿意看到的, 不但影响对患儿的治疗效果, 还会影响患儿家属对护理工作的满意度, 由此, 本文对儿科常见的护理纠纷产生的原因进行分析, 并采取有效的护理措施, 以提升护理质量。

  1、 资料和方法

  1.1、 一般资料

  将本院在2017年5月至2018年5月期间收治的儿科产生护理纠纷的病例共计5例作为研究资料, 其中患儿的年龄分布为:1岁以下患儿有1例, 1-3岁患儿有1例, 4-6岁患儿有1例, 7-9岁患儿有1例, 超过9岁的患儿有1例;其中, 1例护理过程中存在失误;1例服务质量低下, 1例护士的态度不佳, 不能尊重和平等对待患者的1例, 1例患者单方面不满意的。

  1.2、 方法

  对产生的全部护理纠纷事件进行分析, 用统计学方法进行总结。

  2、 结果

  经过统计分析, 3岁及3岁以下患儿家属发生护理纠纷占所有护理纠纷的40.00%, 4-6岁患儿占20.00%, 7-9岁患儿占20.00%, 9岁以上患儿占20.00%。1例护理过程中存在失误, 占20.00%;1例服务质量低下占20.00%, 1例护士的态度不佳占20.00%, 不能尊重和平等对待患者的1例占20.00%, 1例患者单方面不满意的占20.00%。

  3、 讨论

  依据不同的因素对其实施有效的干预措施后, 本院护理纠纷的发生率显着降低。我们对全部的案件进行认真分析, 之后对护理纠纷发生的原因进行分析。首先, 儿科患者的年龄较小, 小儿体质相对较虚弱, 儿科疾病相对复杂多样, 发病通常较为急骤, 病情变化较快、有些疾病死亡率较高。所以, 在儿科护理过程中, 纠纷多发并且发生率相对较高, 尤其是年龄太小的儿童, 他们的叙述能力很差, 与医护人员进行沟通的时候很欠缺, 详细情况分析如下:

  儿科护士比例相对不足:儿科每天就诊的患儿数量很多, 患儿的病情有多种多样, 一些患儿的病情来得突然, 患儿表现的十分痛苦, 这样给护理人员的工作增加了很大的压力, 这就使得护理纠纷的发生率显着提高, 并且由于环境非常复杂, 致使儿科护理人员选择其他的科室, 使儿科护士的数量显着减少, 这给儿科护理环境造成了不利的影响[2]。

  护士的原因:患儿由于年龄比较小, 容易哭闹, 配合的积极性很低, 一些护士的责任心不强, 在工作中态度很差, 工作积极性差, 表现为不尊重人。护士对于一些患儿家长的频繁询问缺乏耐心, 不能站在患儿家长的角度去想问题, 由此导致患儿家长的不满, 导致护理纠纷的发生。护士的专业性不高, 专业护理知识缺乏, 护理质量低下使得纠纷的发生率升高, 导致患儿和患儿家属的不满, 对于一些突发的事件, 护士不能做出正确的反应, 对患儿处理不利, 由此导致患儿和患儿家长的不满[3]。

  医院方面管理的原因:儿科护士的编制十分缺乏、素养不高、实践能力低, 安全管理缺乏。护士的继续教育缺乏, 专业知识和操作水平低, 对于无礼家长无法保持冷静、理解、平等的态度。对于儿科容易发生的安全隐患, 没有充分做好预防措施[4]。

  患儿和家属的因素:患儿年龄较小, 语言能力不佳, 表达能力欠缺, 并且患儿多数为独生子女, 这就给护理工作带来了较大的难度。医院作为特殊的服务行业, 现实情况是护理人员缺乏, 不能满足患儿家长随叫随到的条件, 患儿家属对于护理专业知识缺乏, 对于一些专业方面的情况不了解, 极大地诱发了儿科护理纠纷的发生[5]。

  对于上述原因, 本院总结后提出相应的对于纠纷的干预措施, 针对儿科护理纠纷常见的因素, 必须实施有效的、科学的措施减少护理纠纷的出现。增加对于低龄患儿护理工作人员的数量, 定时轮换, 每班都要有经验丰富的高年资护士, 要有高年资护士带着低年资护士工作, 以便及时发现工作中出现的问题, 及时解决[6,7,8];要不断提高护士的人文素质与技能操作水平, 鼓励护士参加继续教育与各种培训, 不断提高护士的专业知识与实践技能水平, 注意合理排班, 减轻护士的工作压力, 为护士与患儿构建良好的氛围, 提高儿科护理人员的安全意识, 以减轻安全隐患。增加护士的专业素质, 培养护士的工作责任心与护理服务理念, 明确自己的本职工作, 充分理解并尊重患儿家属的咨询, 多站在患者和家长的角度思考问题, 给其合理、平易近人的解释, 不断提高患儿及家属的满意度, 提升护理质量[9,10,11]。

  参考文献:

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  [2]高孟翠, 李静, 亓媛媛.小儿临床护理中的常见问题及护理干预策略[J].社区医学杂志, 2013, 11 (10) :73-74.
  [3]邓子平.儿科护理纠纷原因分析及护理干预措施探讨[J].求医问药 (下半月) , 2012, 10 (10) :373.
  [4]赵春兰.儿科护理中不安全因素分析及干预对策[J].山东医学高等专科学校学报, 2012, 34 (4) :267-268.
  [5]朱岸清, 丁丽嫦, 黄玉霞, 等.儿科常见护理纠纷的原因分析及干预[J].北方药学, 2011, 8 (7) :123-123.
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