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医学 二十四小时动态脑电图在儿童睡眠障碍诊疗中的运用

博今文化 / 2019-11-29

  摘    要: 目的 讨论儿童睡眠障碍中24 h动态脑电图的应用价值。办法 选择我院门诊收治76例儿童睡眠障碍患者的临床材料停止统计剖析, 全部察看对象均分别承受常规脑电图和24 h动态脑电图检查, 比照两种办法检查状况。结果 24 h动态脑电图关于儿童睡眠障碍检查的精确性明显高于常规脑电图, 且不同类型异常的检出率更高, 因此两种办法用于儿童睡眠障碍检查的应用价值比照存在统计学差别 (P<0.05) 。结论 24 h动态脑电图是一种精确性和应用价值较高的儿童睡眠障碍检查办法, 关于不同类型异常的检出率更高, 可以对儿童睡眠障碍疾病停止愈加精确的判别, 并为疾病的治疗和改善提供参考。

  关键词: 儿童睡眠障碍; 24h动态脑电图; 常规脑电图;

  睡眠障碍是一种临床常见的肉体系统疾病, 主要表现为睡眠中的行为异常、入睡和觉悟障碍、睡眠构造和睡眠周期异常、神经、肉体和其他躯体疾病等。本文对儿童睡眠障碍中24 h动态脑电图的应用价值停止了剖析, 现报道如下。

  1、 材料和办法

  1.1 、普通材料

  本研讨选择我院门诊2017年1月-2018年12月之间收治76例儿童睡眠障碍患者的临床材料停止统计剖析, 男40例, 女36例, 年龄3岁-12岁, 均匀 (7.3±3.5) 岁。全部察看对象均存在水平不同的睡眠障碍表现, 局部表现为睡眠过程中突然大汗淋漓、呈现恐惧感和大哭病症, 醒后能回想梦境两眼注视;局部表现为睡眠过程中突然坐起或是下床行走, 且认识朦胧, 事后不能回想;局部表现为睡眠过程中突然哭闹、喊叫、恐惧和坐起, 且外界安抚无效。

  1.2 、办法

  全部76例察看对象均分别承受常规脑电图和24 h动态脑电图检查, 本研讨所用检查设备为上海世伽动态脑电图仪, 依据国际10-20系统请求放置头皮电极, 并经过火棉胶停止固定。检查开端前告知患儿坚持认识状态苏醒, 安静闭眼描记30 min, 随后停止3 min睁闭眼实验以及过度换气, 以此作为常规脑电图对照, 检查完成后将患儿送回病房。告知患儿家长对其24 h内的脑电图活动状况停止察看和记载, 特别是病症发作状况、入睡时间和睡眠中发作时间等信息, 并以此为根底停止诊断。

  1.3、 统计学剖析

  运用SPSS 17.0软件, 计数材料用χ2检验, 计量材料运用均数±规范差 (Mean±SD) 表示, 采用t检验, P<0.05为差别有统计学意义。

  2 、结果

  儿童睡眠障碍患者承受常规脑电图 (REEG) 检查后, 结果证明, 全部76例察看对象中, 4例背景节律偏慢, 2例高幅慢波阵发, 4例尖波或尖慢波发放, 常规脑电图检查异常率为13.2%;而承受24 h动态脑电图检查后, 结果证明, 全部76例察看对象中, 4例背景节律偏慢, 16例高幅慢波阵发, 16例尖波或尖慢波发放, 常规脑电图检查异常率为47.4%。由此可见, 24 h动态脑电图关于儿童睡眠障碍检查的精确性明显高于常规脑电图, 且不同类型异常的检出率更高, 因此两种办法用于儿童睡眠障碍检查的应用价值比照存在统计学差别 (P<0.05) 。见表1。

  表1 两种办法关于儿童睡眠障碍的检查结果比照剖析
表1 两种办法关于儿童睡眠障碍的检查结果比照剖析

  3、 讨论

  睡眠障碍是儿童阶段常见肉体系统疾病, 主要发作于非快速眼动期 (NREM期) , 常见特征包括觉悟错乱、梦魇及梦游等。儿童睡眠障碍主要发作于NREM III-IV阶段, 且发作频率在每月1次-3次左右, 病症发作时间可持续5 min以上, 并诱发肉体压力、疲倦、作息改动等问题。白昼脑电图检查通常无明显异常, 局部患儿入睡时脑电图会呈现α波爆发或是高波幅慢波等表现, 且未见癫痫样放电特征。儿童睡眠障碍病症的发作不只会对其生长发育产生不良影响, 还容易与额叶癫痫、癫痫的肉体运动性发作等疾病互相混杂和影响, 以至招致误诊和漏诊。而24 h动态脑电图是一种较为便当、自在、精确的检查和诊断技术, 可以对患者的睡眠周期停止完好察看和记载, 且可以与睡眠相关性癫痫互相区别, 并为疾病治疗提供精确参考。

  由本次医学研讨结果可知, 常规脑电图 (REEG) 检查证明, 4例背景节律偏慢, 2例高幅慢波阵发, 4例尖波或尖慢波发放, 异常率为13.2%;24 h动态脑电图检查证明, 4例背景节律偏慢, 16例高幅慢波阵发, 16例尖波或尖慢波发放, 异常率为47.4%。两种办法用于儿童睡眠障碍检查的应用价值比照存在统计学差别 (P<0.05) 。

  综上所述, 24 h动态脑电图是一种精确性和应用价值较高的儿童睡眠障碍检查办法, 关于不同类型异常的检出率更高, 可以对儿童睡眠障碍疾病停止愈加精确的判别, 并为疾病的治疗和改善提供参考, 因此临床推行和应用价值较高。